發布時間:2020/06/19作者:admin

柳葉刀新文鞏固阿司匹林神藥地位 服藥兩年可降低結直腸癌風險

在科學研究中,從來不乏有關阿司匹林的“神話”。自100多年前橫空出世以來,研究人員一直嘗試將這款神奇藥物應用于多種疾病的預防與治療,其中包括令人談之色變的癌癥。

1988年,墨爾本大學的研究人員揭示了阿司匹林對結直腸癌患者的保護作用,隨后越來越多研究人員開始探索阿司匹林的癌癥預防特性。近日,國際期刊《柳葉刀》發布的一項研究為阿司匹林的抗癌潛能再添力證。

英國紐卡斯爾大學的研究人員領銜帶來的一份研究報告顯示,每天服用600mg阿司匹林,持續2年,可顯著降低林奇綜合征患者患結直腸癌的風險,并且這種保護作用至少能夠持續20年。

林奇綜合征,歷史上也被稱為遺傳性非息肉性結直腸癌(HNPCC),,是一種主要由錯配修復基因突變引起的顯性遺傳病,患者發病年齡往往自50歲以下。它的可怕之處在于,不僅會導致患者更容易患上結直腸癌、子宮內膜癌等疾病,而且癌癥進展往往更快,比如一般人結直腸中的腺瘤發展至腺癌需要8~10年,而林奇綜合征患者僅需2~3年左右,術后再次發病的概率很高。

為了幫助林奇綜合征患者進行疾病預防,1999年癌癥預防計劃(CaPP)啟動,主要結果是觀察阿司匹林干預至少2年后發現的結直腸癌的數量、大小和組織學分期,次要臨床結果是腺瘤和其他與林奇綜合征相關的癌癥的大小和數量。

在1999年1月至2005年3月期間,共有861名林奇綜合征患者參與了這項研究,其中427人接受了每天口服600 mg腸溶阿司匹林,434人接受30g Novelose安慰劑治療,每個組進行了大約25個月的藥物干預,并在此基礎上接受了7年以上的隨訪。

隨訪結果顯示,在開始阿司匹林治療后約5年,結直腸癌的發病率開始出現差異,并且在整個觀察期間內,這種較低的癌癥發病率得以維持。

總體而言,從結直腸癌的患病率來看,阿司匹林組有40人(9%)患上這一疾病,而安慰劑組中患病人數為58人(13%)。如果將所有癌癥類型考慮在內,那么阿司匹林組和安慰劑組的數據分別為74人(17%)以及89人(21%)。

意向治療分析顯示,阿斯匹林組和安慰劑組的風險比值(HR)降低了35%;在服藥至少2年的患者中,HR降低了44%。在長達20年的隨訪中,阿司匹林的保護作用一直持續??傊?,這項研究表明,每天服用600 mg阿司匹林可降低結直腸癌高風險人群的患病風險。同時,該報告也指出,阿司匹林的有效劑量目前仍然無法確定,研究人員將在后續的研究中對此進行探索。


轉自:生物探索